1、基本医疗保险
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一,它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。
2019年杭州市参加基本医疗保险人数1035.88万人,比上年末增加43.48万人,其中,参加职工基本医疗保险人数671.12万人,参加城乡居民基本医疗保险人数为364.76万人;2020年杭州市参加基本医疗保险人数1078.06万人,比上年末增加42.18万人,其中,参加职工基本医疗保险人数713.49万人,参加城乡居民基本医疗保险人数为364.57万人。
2018-2020年杭州市参加基本医疗保险人数及增长
资料来源:杭州统计局、智研咨询整理
2018-2020年杭州市参加职工基本医疗保险及城乡居民基本医疗保险人数
资料来源:杭州统计局、智研咨询整理
2019年杭州市各类基本医疗保险基金总收入465.99亿元,比上年增长11.28%;2020年杭州市各类医疗保险基金总收入469.08亿元,比上年减少3.15%。
2018-2020年杭州市基本医疗保险基金总收入及增长
资料来源:杭州统计局、智研咨询整理
2019年杭州市各类基本医疗保险基金总支出398.87亿元,比上年增长8.01%;2020年杭州市各类医疗保险基金总支出377.22亿元,比上年减少8.35%。
2018-2020年杭州市基本医疗保险基金总支出及增长
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相关报告:智研咨询发布的《2021-2027年中国医疗保险产业竞争现状及发展趋势研究报告》
2019年杭州市各类基本医疗保险基金年末滚存结余485.29亿元,比上年增长16.05%;2020年杭州市各类医疗保险基金年末滚存结余591.99亿元,比上年增长18.37%。
2018-2020年杭州市基本医疗保险基金年末滚存结余及增长
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2、城乡居民基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。
2019年杭州市参加城乡居民基本医疗保险人数364.76万人,比上年末增加5.01万人;2020年杭州市参加城乡居民基本医疗保险人数364.57万人,比上年末减少0.19万人。
2019-2020年杭州市参加城乡居民基本医疗保险人数及增长
资料来源:杭州统计局、智研咨询整理
2019年杭州市城乡居民基本医疗保险基金总收入75.46亿元,比上年增长16.87%;2020年杭州市城乡居民基本医疗保险人数364.57万人,比上年末减少0.19万人。
2019-2020年杭州城乡居民基本医疗保险基金总收入
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2019年杭州市城乡居民基本医疗保险基金总支出67.10亿元,比上年增长9.11%;2020年杭州市城乡居民基本医疗保险基金总支出62.03亿元,比上年减少7.56%。
2019-2020年杭州城乡居民基本医疗保险基金总支出
资料来源:杭州统计局、智研咨询整理
2019年杭州市城乡居民基本医疗保险基金年末滚存结余18.20亿元,比上年增长84.90%;2020年杭州市参加城乡居民基本医疗保险基金年末滚存结余24.11亿元,比上年增长32.47%。
2019-2020年杭州城乡居民基本医疗保险基金年末滚存结余情况
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4、大病保险
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平。
城乡居民大病保险的意义作用
资料来源:杭州统计局、智研咨询整理
2020年杭州市大病保险基金总收入9.64亿元,比上年减少21.62%,基金总支出5.13亿元,比上年减少28.84%,基金年末滚存结余18.51亿元,比上年增长32.14%。
2019-2020年杭州大病保险基金总收入、总支出及年末滚存结余情况
资料来源:杭州统计局、智研咨询整理
3、医疗救助
医疗救助是指国家和社会针对那些因为贫困而没有经济能力进行治病的公民实施专门的帮助和支持。它通常是在政府有关部门的主导下,社会广泛参与,通过医疗机构针对贫困人口的患病者实施的恢复其健康、维持其基本生存能力的救治行为。
医疗救助的特点
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医疗救助在我国现阶段具有不可替代的作用,因为我国还没有覆盖全民的医疗保险制度,农村人口的医疗费用基本靠农民自己支付,即使参加合作医疗制度也往往只能解决部分医疗费用的支付。因此,农民因病致贫、因病返贫的现象十分严重。城镇的情况与此类似,虽然有职工基本医疗保险制度,但该制度有最高支付限额,而且并非所有的城镇职工均参加了保险。所以,无论是在城市还是在农村,医疗救助都是社会救助中非常重要的一项内容。
2020年杭州医疗救助基金总收入4.93亿元,比上年减少18.34%,基金总支出4.15亿元,比上年减少24.52%,基金年末滚存结余1.61亿元,比上年增长93.78%。
2019-2020年杭州医疗救助基金总收入、总支出及年末滚存结余情况
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5、生育保险
生育保险(maternityinsurance),是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
2020年杭州市参加生育保险人数为457.01万人,比上年末增加26.58万;全年共有25.84万人次享受了生育保险待遇,比上年末增加0.87万人次。
2019-2020年杭州参加生育保险人数及享受了生育保险待遇人次
资料来源:杭州统计局、智研咨询整理
2020年杭州市生育保险基金总收入27.36亿元,比上年增长13.51%。基金总支出24.50亿元,比上年下降2.13%。基金年末滚存结余12.13亿元,比上年增长30.81%。
2019-2020年杭州市生育保险基金总收入、总支出及年末滚存结余情况
资料来源:杭州统计局、智研咨询整理
2024-2030年中国医疗保险行业市场经营管理及发展前景规划报告
《2024-2030年中国医疗保险行业市场经营管理及发展前景规划报告》共十一章,包含重点企业分析,医疗保险行业经营管理战略分析,医疗保险行业发展趋势与前景预测等内容。
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