肺癌是全球癌症死亡的主要原因。人群风险筛查可有效降低肺癌发病率和死亡率。遗传和非遗传因素都会影响肺癌的发生和发展。全基因组关联研究已经确定了肺癌的许多遗传基因易感位点。通过结合这些易感位点构建的多基因风险评分(PRS)已被证明可有效地量化肺癌的个体风险。然而,由于非遗传因素的影响,PRS的预测性能在个体之间差异较大。因此,将PRS与其他非遗传因素相结合,可能有助于提高肺癌的个体化风险预测性能。
近日,我国南京医科大学研究团队在《The Lancet Oncology》期刊上发表题为“Association of the interaction between mosaic chromosomal alterations and polygenic risk score with the risk of lung cancer: an array-based case-control association and prospective cohort study”的文章,将PRS与非遗传因素—血液中的嵌合常染色体变异(mCAs)相结合,以提高肺癌的个体化风险预测性能。
该研究对南京肺癌队列(NJLCC)和英国生物样本库(UKB)队列的mCAs进行了检测分析。NJLCC共纳入10 248人,其中肺癌患者9298人,UKB共纳入450821人,其中肺癌患者为2088人。研究结果显示,与不携带mCAs的人群相比,NJLCC队列和UKB队列中携带mCAs的个体发生肺癌的风险分别增加19%和24%。该研究进一步分析发现,NJLCC队列中,PRS遗传风险低、不携带mCAs和PRS遗传风险高、携带mCAs参者相比,患肺癌的风险增加了约6倍(OR 6·40 [95% CI 3.22 - 12.69]),而在UKB队列中,患肺癌的风险增加了近4倍(HR 3.75 [95% CI 1.86 - 7.55])。该研究结果显示,mCAs作为一种新的肺癌风险内源性指标,可与PRS联合使用,优化肺癌的个体化风险分层,提升肺癌的个体化风险预测性能。该研究的发现有助于完善肺癌高危人群的筛查策略,为肺癌的精准诊疗提供重要的理论依据。
论文链接:https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(22)00600-3/fulltext
注:此研究成果摘自《The Lancet Oncology》杂志,文章内容并不代表本网站的观点和和立场,仅供参考。
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