央视网消息：随着我国脱贫攻坚工作的不断深入，各地都出台了很多惠农扶贫的好政策，很多地方对建档立卡贫困人口的医疗保险费用都是由财政代缴，进一步减轻贫困人口的经济负担。
2017年在四川省雅安市汉源县也推出了此项政策，然而当地永康村的村干部却在执行的过程当中让好政策走了样……
村干部工作畏难 致违规收费
明明各乡镇已经将农村医保的新政策传达到了各个村组，为什么永康村的村干部还要收取贫困户的医保费呢？
在永康村的村委会，调查人员找到了村委会主任王荣军。
汉源县永康村村委会主任 王荣军：当时我们村上组织村组干部会，讨论医疗保险工作，大家就提这个工作难度比较大，往年都是全部统一缴，今年贫困户的由财政代缴，怕我们非贫困户和贫困户产生比较，这项工作收费难度就比较大，就开展不下去，所以就说全收后退，退的时候再向老百姓解释这项工作，解释政策。
在村两委会上，村干部们讨论得出的结果却是违规收费，先收后退。对这样明显的违规行为，村党支部为什么没有提出反对意见呢？
汉源县永康村党支部书记 赵杜谨：全村174户611人贫困户，在全乡来看工作量都是最大的，为了抓紧时间把任务完成，所以我当时也没有考虑这个问题，我们是违规了，我就没有阻止他。
7月3日，安徽省人社厅发布《关于安徽省直基本医疗保险肾透析门诊治疗试行按病种付费的通知》。该通知明确，在省直医保范围内，将肾透析门诊治疗试行按病种付费，并于今年5月1日起执行。
所谓的“按病种付费”，是指患者从入院开始，按病种治疗管理流程接受规范诊疗最终达到临床疗效标准出院，整个过程中所发生的诊断、治疗等各项费用全部明码标价，医院按标准收费，医保和患者按规定比例付费。根据通知安排，肾透析门诊治疗涵盖范围包括：血液透析；血液滤过和血液透析滤过；腹膜透析；其他类型透析治疗(包括血液灌流)。费用主要有：肾透析治疗过程中产生的各种医疗费用。如：治疗费、药品费、透析液、透析管(器)等；肾透析治疗期间各种必要的检查、检验费用；肾透析治疗期间各种相关并发症治疗药品费。
在费用结算上，试行初期，基金结算标准暂定为：96000元/人/年(折算为8000元/人/月)，医保中心每月按95%的月额度预拨给各定点医疗机构。肾透析门诊治疗年终单独清算，结余10%以内部分留用，结余10%以上部分抵扣下一年度费用；超支10%以内的合规费用，按95%补亏，超支10%以上部分，不予补亏。
安徽人社厅要求，各定点医疗机构在治疗过程中要合理控制患者的自费费用，自费比例不得超过总费用的3%。超出部分和违规收治住院发生的透析费用,年终清算时，由医保中心从医院拨付额中核减。
就这样，在村党支部的默许下，为了降低工作难度，顺利完成医保费的收取工作，在没有向村民宣讲新政策的情况下，永康村的村委会主任王荣军安排村干部们违规收取了贫困户的医保费，共计88380元。
违规收费被退回 相关人员受处分
在基本查实了永康村村干部违规收取贫困户医保费的情况后，汉源县纪委监委立即督促永康村村委会将违规收取的费用全部退回。
目前，由于汉源县纪委监委的介入，永康村村委会违规收取的88380元贫困户医保费已经全部退回，永康村党支部书记赵杜谨受到党内严重警告处分，村委会主任王荣军受到党内警告处分。
汉源县纪委监委案件审理室主任 薛茗溪：这起案件的查处，暴露出永康村的干部还是存在官僚主义的问题，有了新的政策，他们不去宣讲，而是为了所谓的工作方便，向贫困百姓违规收取了医疗保险费，虽然后来进行了退还，但是实际上是对国家扶贫政策执行过程走样变形，打了折扣，也打击了贫困百姓对国家精准扶贫的信心。
四川雅安：开展扶贫领域专项督查
针对暴露的问题，雅安市纪委监委按照四川省纪委监委的要求，在全市范围内进行了专项治理，通过开展扶贫专项督查的方式，对全市261个贫困村进行多轮次、全覆盖的督导检查，重点整治各级党委、政府履行主体责任不力，扶贫领域贪污侵占、截留挪用，脱贫工作搞形式主义、官僚主义等问题。
随着我国脱贫攻坚工作的不断深入，各地都出台了许多惠农扶贫的好政策。很多地方对建档立卡贫困人口的医疗保险费用都是由财政代缴，进一步减轻贫困人口的经济负担。2017年，在四川省雅安市汉源县也推出了这样的好政策，然而当地永康村的村干部却在执行过程中，让好政策走了样。
村干部违规收取贫困户医保费
前段时间，四川省雅安市汉源县纪委监委收到群众举报，反映当地永康村的村干部违规收取贫困户2017年的医疗保险费。
接到线索后，汉源县纪委监委立即安排人员，到当地扶贫部门了解政策要求。2017年10月，汉源县脱贫攻坚领导小组办公室下发通知，要求2017年建档立卡贫困人口参加城镇居民基本医疗保险和新农合个人缴费部分由财政全额代缴。个人已经缴纳的2017年医保费在2017年10月底全部退回。同时，相关的政策已经通过各乡镇政府明确传达到了各个村组。
举报线索具有一定的可查性！汉源县纪委监委随即成立了调查组前往永康村进行核查。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：你是不是永康村的贫困户？
汉源县永康村村民 郝金珠：是。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：2017年的医保费你缴了没有？
汉源县永康村村民 郝金珠：缴了的。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：缴了多少钱？
汉源县永康村村民 郝金珠：我家5个人交900元钱，180元一个人。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：交给谁了？
汉源县永康村村民 郝金珠：交给队长了。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：你知不知道贫困户有相应的政策？
汉源县永康村村民 郝金珠：不知道。
在走访中，调查人员发现，永康村的贫困户并不知道县上出了医保费的新政策，村干部也没有宣传过，大家还是按照以往的要求，按每人180元的标准缴纳了2017年的医疗保险费，而且交费的时间是在2017年的11月份，就在新政策出台后不久。
四川新闻网自贡7月4日讯（胡卫平 林峻宇） 当前，随着问责机制的全面建立，很多干部职工出现了怕做事、做的越多错的越多的思想，并在广大干部职工中蔓延，这在一定程度上打击了大家干事创业的积极性。如何破解这一难题，让想干事、能干事的人敢干事、干好事。目前大安医保局创新探索建立的“经办风险防控网”就是为了解决这一难题。
经办风险防控是指：经办人员采取各种措施和方法,消灭或减少经办风险事件发生的可能性,从而减少造成的损失。
大安区医保局“三强化”健全经办风险防控网：一是强化责任管理。成立由局长任组长，分管领导任副组长，各股室负责人为成员的经办风险专项行动领导小组，制定防控方案，形成风险管理一盘棋的格局。二是强化内控管理。重点围绕内控建设，实行经办人员初审、股室长复审、分管领导审核、主要领导审签的“四级联审” 制度。坚持征缴、财务、待审、稽核相互分离、相互监督，形成内控风险管理有标准、股室设置有制约、经办制度有依据、岗位职能有分工、操作流程有监管的内控风险管理体系。三是强化风险管理。根据风险评估要求，通过对参保登记、征缴稽核、待遇审核、“两定”管理、基金收支等经办风险环节进行系统识别、人工评估的方式阻断风险，实现“系统+人工”双重防控，从根本上推动经办风险管理工作常态化、规范化。
经办风险防控网就是要通过完善的制度，科学的流程，严密的程序，严肃的监督，达到经办事项有分工，有合作，有监督，从而实现“权利在阳光下运行”，最大程度防控风险。
随着我国脱贫攻坚工作的不断深入，各地都出台了许多惠农扶贫的好政策。很多地方对建档立卡贫困人口的医疗保险费用都是由财政代缴，进一步减轻贫困人口的经济负担。2017年，在四川省雅安市汉源县也推出了这样的好政策，然而当地永康村的村干部却在执行过程中，让好政策走了样。
村干部违规收取贫困户医保费
前段时间，四川省雅安市汉源县纪委监委收到群众举报，反映当地永康村的村干部违规收取贫困户2017年的医疗保险费。
接到线索后，汉源县纪委监委立即安排人员，到当地扶贫部门了解政策要求。2017年10月，汉源县脱贫攻坚领导小组办公室下发通知，要求2017年建档立卡贫困人口参加城镇居民基本医疗保险和新农合个人缴费部分由财政全额代缴。个人已经缴纳的2017年医保费在2017年10月底全部退回。同时，相关的政策已经通过各乡镇政府明确传达到了各个村组。
举报线索具有一定的可查性！汉源县纪委监委随即成立了调查组前往永康村进行核查。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：你是不是永康村的贫困户？
汉源县永康村村民 郝金珠：是。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：2017年的医保费你缴了没有？
汉源县永康村村民 郝金珠：缴了的。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：缴了多少钱？
汉源县永康村村民 郝金珠：我家5个人交900元钱，180元一个人。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：交给谁了？
汉源县永康村村民 郝金珠：交给队长了。
汉源县纪委监委第一纪检监察室主任 税秋：你知不知道贫困户有相应的政策？
汉源县永康村村民 郝金珠：不知道。
在走访中，调查人员发现，永康村的贫困户并不知道县上出了医保费的新政策，村干部也没有宣传过，大家还是按照以往的要求，按每人180元的标准缴纳了2017年的医疗保险费，而且交费的时间是在2017年的11月份，就在新政策出台后不久。
正义网上海7月3日电(通讯员 张宇华)发小广告有偿收购医保卡,后采用虚假看病和冒用卡主身份到医院挂号配药或至药店配药的方法,再将配得的药品倒卖给他人以此来牟利。近日,上海市奉贤区检察院对阿飞(化名)依法批准逮捕。
2017年,在无锡打工的阿飞听朋友说,可以通过打小广告收购有余额的医保卡,用收购来的医保卡到医院和药店开药,然后将药卖掉赚取差价获利。于是,阿飞辞去工作,来到了上海与朋友一起收购医保卡配药卖药。
2018年3月,阿飞脱离朋友自己单干。阿飞以医保卡内余额50%至60%的价格收购了大量的医保卡,用这些医保卡以小量多批的方式大量购买药品,套取国家医疗补贴,再进行倒卖,牟取利益。
2018年5月,在掌握确凿证据后,上海奉贤区警方介入。到案后,阿飞对犯罪事实供认不讳。
检察机关认为,犯罪嫌疑人阿飞以非法占有为目的,多次以虚构事实隐瞒真相的手段骗取上海市医保基金,数额较大,其行为已触犯刑法,涉嫌诈骗罪。
村干部工作畏难 致违规收费
明明各乡镇已经将农村医保的新政策传达到了各个村组，为什么永康村的村干部还要收取贫困户的医保费呢？
在永康村的村委会，调查人员找到了村委会主任王荣军。
汉源县永康村村委会主任 王荣军：当时我们村上组织村组干部会，讨论医疗保险工作，大家就提这个工作难度比较大，往年都是全部统一缴，今年贫困户的由财政代缴，怕我们非贫困户和贫困户产生比较，这项工作收费难度就比较大，就开展不下去，所以就说全收后退，退的时候再向老百姓解释这项工作，解释政策。
在村两委会上，村干部们讨论得出的结果却是违规收费，先收后退。对这样明显的违规行为，村党支部为什么没有提出反对意见呢？
汉源县永康村党支部书记 赵杜谨：全村174户611人贫困户，在全乡来看工作量都是最大的，为了抓紧时间把任务完成，所以我当时也没有考虑这个问题，我们是违规了，我就没有阻止他。
就这样，在村党支部的默许下，为了降低工作难度，顺利完成医保费的收取工作，在没有向村民宣讲新政策的情况下，永康村的村委会主任王荣军安排村干部们违规收取了贫困户的医保费，共计88380元。
违规收费被退回 相关人员受处分
在基本查实了永康村村干部违规收取贫困户医保费的情况后，汉源县纪委监委立即督促永康村村委会将违规收取的费用全部退回。
目前，由于汉源县纪委监委的介入，永康村村委会违规收取的88380元贫困户医保费已经全部退回，永康村党支部书记赵杜谨受到党内严重警告处分，村委会主任王荣军受到党内警告处分。
汉源县纪委监委案件审理室主任 薛茗溪：这起案件的查处，暴露出永康村的干部还是存在官僚主义的问题，有了新的政策，他们不去宣讲，而是为了所谓的工作方便，向贫困百姓违规收取了医疗保险费，虽然后来进行了退还，但是实际上是对国家扶贫政策执行过程走样变形，打了折扣，也打击了贫困百姓对国家精准扶贫的信心。
四川雅安：开展扶贫领域专项督查
针对暴露的问题，雅安市纪委监委按照四川省纪委监委的要求，在全市范围内进行了专项治理，通过开展扶贫专项督查的方式，对全市261个贫困村进行多轮次、全覆盖的督导检查，重点整治各级党委、政府履行主体责任不力，扶贫领域贪污侵占、截留挪用，脱贫工作搞形式主义、官僚主义等问题。
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