继今年4月29日,国家药品监督管理局发布《九价人乳头瘤病毒疫苗有条件批准上市》的公告之后,九价HPV疫苗距离广东女性又近了一些——记者从广东省第三方药品电子交易平台官网上了解到,省药品交易中心已将新上市的九价HPV疫苗纳入备案采购范围,备案采购参考价格为1298元/支(瓶),按接种程序打完三针约需4000元。
据省药品交易中心7月中旬的通知,默沙东公司生产的九价人乳头瘤病毒疫苗[酿酒酵母,规格0.5ml/支(预填充)、0.5ml/瓶(西林瓶)]通过省第三方药品电子交易平台实行备案采购。由于该疫苗属于第二类疫苗,由区疾控中心直接在省的公共资源交易平台向疫苗生产企业采购,再配送到接种单位。在内地,九价HPV疫苗接种年龄范围是16岁~26岁。
记者翻查记录发现,二价HPV疫苗是在去年9月中旬被省药品交易中心纳入备案采购范围的,而二价HPV疫苗是在一个多月后、即去年10月下旬正式在广州上市。按此速度,预计九价HPV疫苗很快将能在广州接种。
二价/四价/九价的区别
宫颈癌疫苗分二价、四价、九价,但效果不能从名字上来简单判断。它们之间最主要的区别是预防HPV的型别有所不同,具体区别可参考下图。
但是不管接种哪种宫颈癌疫苗,宫颈筛查还是不能少的。
1、有性生活是否也能打?
已有过性生活并不是接种该疫苗的禁忌症,有性生活也可以打。
2、打针之后可以进行性生活吗?
可以,没有影响。
3、如果感染了HPV还有必要接种吗?
有必要,接种宫颈癌疫苗可以预防其它相关HPV型别的感染或者相同HPV型别的再次感染。
4、HPV疫苗有副作用吗?
疫苗接种后可能会有一些轻微副作用,如注射部位出现红疹、肿胀及肌肉酸痛发生过敏反应。也有极少数出现严重副作用。
5、怀孕了能打吗?
孕期不能接种,哺乳期女性慎用。
6、经期能打吗?
目前未见相关影响,可以随时接种。
7、在国外,适龄的男性是可以接种四价宫颈癌疫苗的,国内为何不能?
国内4价疫苗的临床实验数据主要取自20~45岁的已婚女性,没有男性的实验数据作为依据,所以不推荐接种。
8、请问 45岁以上的就没有疫苗打吗?还是没必要打?
HPV感染有两个高峰,一个是17—24岁,另一个是40-44岁,高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间,因此45岁以上的女性接种意义不太明显。
9、打完疫苗多久可以备孕?
建议间隔3—6个月后再怀孕。
10、20—25岁这个年龄阶段,是打二价、四价还是九价好?
20—25岁为二价和四价疫苗的交叉接种年龄,而九价疫苗是覆盖9-45岁,所以三种疫苗都可以接种的。
11、已经打了一针二价,后面两针能接着打四价/九价吗?
不建议,这几种疫苗制备工艺不一样,建议打一个系列。
12、打完二价,还能打四价/九价吗?还需要打吗?
理论上是可以的,但实际上没有必要,如果是预防宫颈癌来说,几种疫苗在保护范围上基本相同。
13、疫苗的保护期能管几年呢?
疫苗在欧美国家上市不足十年,从跟踪研究中发现保护性抗体目前是还存在的,还会继续跟踪下去,保护效果需要时间验证。
14、生了孩子的还有打的必要吗?
有必要,没有研究证明生完孩子就不会感染HPV以及患上宫颈癌,在适宜接种的年龄阶段都是推荐注射的。
15、打了第一针后,发现怀孕了,会不会对孩子有影响?
没有影响,可以继续怀孕。
16、打了第一针后,怀孕了,后面两针还能不能接着打?
后面两针先暂缓接种,等分娩后再来接种。
17、接种了四价疫苗后,还有必要打九价吗?
没必要,四价疫苗已对90%的宫颈癌已经有了保护效果,所以没必要再去打九价。
并非打了HPV就不会得宫颈癌
注意,打了HPV疫苗有预防效果,但绝不是万无一失!HPV病毒有100多种亚型,与宫颈癌相关的高危亚型有10多种,而目前的HPV疫苗针对的只是其中的某几种。
而且疫苗只是起到预防作用,并不是打了就不会得,就像打了水痘疫苗还是可能会出水痘一样!所以定期做宫颈涂片筛查才是当下对宫颈癌最有效的诊断方法。
九价疫苗并不是每个人都能打
宫颈癌是唯一可以通过接种疫苗预防的癌症。九价HPV疫苗用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变,适用于16到26岁的女性和男性。
对此次批准上市产品或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射此次批准上市产品或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种本品。
疫苗接种年龄
最佳接种时期:15岁以下
批准接种年龄:
二价疫苗:9~45岁(原为9~25岁)女性;
四价疫苗:25~45岁女性;
九价疫苗:9~25岁女性。
二价/四价/九价的价格
二价HPV疫苗:打完三针大概要1815元;
四价HPV疫苗:打完三针大概要2469元;
九价HPV疫苗:根据广东省药品交易中心发布通知,备案采购参考价格为1298元/支(瓶)。备案价格不等于最终接种时的市场价格。
参考海南博鳌医院九价HPV疫苗的价格,若一支九价疫苗的价格为1300元左右,那接种3支价格大概为4000元,比去香港接种要便宜很多。



