2018年10月29日上午9:31,前央视主持人李咏的妻子哈文在微博发文:“在美国,经过17个月的抗癌治疗,2018年10月25日凌晨5点20分,永失我爱……”这一消息很快被网友们刷屏,在震惊之余大家也感慨:“消息太突然了!还这么年轻!”
2018年5月3日,李咏才刚刚过完50岁生日。50岁已然步入中年,但在癌症患者的群体里,这个年龄依然显得很年轻。而纵观这些年因癌症去世的知名人士,很多集中在45岁到55岁这个年龄段,央视主持人罗京因淋巴癌去世,年仅48岁;摇滚歌手臧天朔因肝癌去世,年仅54岁……
临床工作中,很多癌症专家也有这样一个共同感受,45-55岁这一年龄段罹患癌症的男性越来越多这些患者身上普遍都有这样一些共同特点:工作上是骨干,家庭里是主力,为了工作和家庭拼尽全力,却唯独忽视了自己的健康,很多发现患病时常常已是晚期。
世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构(IARC)最新报告称,全世界罹患癌症的人数在“迅速增长”,仅2018年一年就新增1810万病例,死亡人数高达960万。到本世纪末,癌症将成为全球头号“杀手”,也是阻碍人类预期寿命延长的最大“拦路虎”。
癌症病例数量增加有多种原因,如全球人口增加、老龄化加剧等。亚洲是癌症重灾区,肺癌、乳腺癌和结肠直肠癌则是罹患人数最多的癌症。
罹患癌症或死于癌症的可能性在一定程度上取决于你住在哪里。全球近半数新增癌症病例和超过半数癌症死亡病例来自亚洲,亚洲人口占世界总人口的60%。
但美洲的情况也不容乐观:其癌症发病率占全球总数的21%;死亡病例占全球总数的14.4%。不过,美洲人口仅占世界总人口的13.3%。
欧洲的癌症病例和癌症死亡病例分别占全球总数的23.4%和20.3%,但其人口仅为世界总人口的9%。
世界癌症死亡病例分布
资料来源:智研咨询整理
在经济富裕的国家,因贫困和感染而出现的癌症病例减少了,但与生活方式选择(比如肥胖和饮酒)相关的癌症却增加了。
肺癌杀死的人最多
数据显示,肺癌、乳腺癌和结肠直肠癌是罹患人数最多的癌症。肺癌死亡人数最多,预计2018年将造成180万人死亡,占预计癌症死亡总人数的18.4%;结肠直肠癌造成的死亡人数排第二,将导致88.1万人死亡;乳腺癌排名第五,将导致62.7万人死亡。肺癌、结肠直肠癌和乳腺癌这3种癌症加在一起,占2018年全球预计癌症死亡人数的1/3。
此外,胃癌和肝癌分别会导致78.3万人、78.2万人死亡,排名第三和第四。
癌症对男性和女性的杀伤力并不一样。男性的癌症发病率总体比女性高20%左右,患癌死亡率比女性高出近50%。
2018年,肺癌也是男性中最常见的癌症,占所有癌症病例的14.5%;女性的这一比例为8.4%。肺癌是导致男性死亡的首要原因,其次是前列腺癌、结肠直肠癌、肝癌和胃癌。
对女性来说,乳腺癌最常见。在全球已确诊的女性癌症病例中,大约1/4是乳腺癌。在这项新研究涵盖的185个国家中的154个国家里,乳腺癌都是女性最常见的癌症。如果发现得早,乳腺癌或许可控,但它仍是造成女性死亡的头号癌症。其次是肺癌、结肠直肠癌和宫颈癌。肺癌是28个国家妇女的主要死因,发病率最高的地区是北美、北欧、西欧、中国、澳大利亚和新西兰。匈牙利妇女死于肺癌的比例最高。许多肺癌病例与吸烟有关。
2018年,国家癌症中心发布了最新的全国癌症报告。由于我国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年,本次报告发布数据为2014年的登记资料。
报告显示,2014年全国新发恶性肿瘤病例约380.4万例。也就是说,平均每分钟7人被确诊为癌症。男性发病率高于女性。城市发病率高于农村。东部地区发病率最高,其次为中部地区、西部地区。
2014年恶性肿瘤死亡病例229.6万例。也就是说,每分钟4人因癌症死亡。男性死亡率高于女性。城市死亡率低于农村。死亡率由高到低依次为东部、中部、西部,调整人口结构后,中部地区死亡率高于东、西部地区。
在中国,按发病病例数排位,肺癌位居全国发病首位,每年发病约78.1万,其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。肺癌位居男性发病的第1位,乳腺癌位居女性发病的第1位。
中国癌症发病率(分性别)
男性 | 女性 | ||
肺癌 | 24.63% | 乳腺癌 | 16.51% |
胃癌 | 13.62% | 肺癌 | 15.43% |
肝癌 | 12.72% | 结直肠癌 | 9.25% |
结直肠癌 | 10.13% | 甲状腺癌 | 7.50% |
食管癌 | 8.77% | 胃癌 | 7.25% |
前列腺癌 | 3.25% | 宫颈癌 | 6.04% |
膀胱癌 | 2.87% | 肝癌 | 5.68% |
胰腺癌 | 2.47% | 食管癌 | 4.29% |
脑癌 | 2.27% | 子宫癌 | 3.79% |
淋巴癌 | 2.24% | 脑癌 | 3.15% |
其他 | 17.04% | 其他 | 21.11% |
资料来源:智研咨询整理
各地区0岁~30岁组恶性肿瘤发病率较低,30岁以上人群发病率快速增高,80岁组达到高峰,之后有所下降。各地区20岁~50岁组女性发病率均略高于男性,50岁以上人群男性发病率显著高于女性。60岁~64岁组的发病人数最多。
癌症发病与生活方式有很大关系,以下是常见癌症的主要病因。
肺 癌
肺癌发病率升高,与吸烟率的不断上升有关。我国女性吸烟率较低,但女性肺癌发病率较高,这可能与我国女性二手烟暴露、室内油烟与燃料污染、室外空气污染有关。
胃 癌
不良饮食结构、不健康的生活饮食习惯、慢性幽门螺旋杄菌感染可能是胃癌高发的危险因素。
结直肠癌
可能与生活方式明显西化有关。
肝 癌
乙肝、丙肝、黄曲霉毒素、饮酒、脂肪肝、肥胖等因素是肝癌的危险因素。
乳腺癌
城市居民压力增大、生活方式的不断西化,肥胖率的普遍增高,生育率的相对降低,都是导致城市地区乳腺癌发病率不断增高的危险因素。
食管癌
食管癌发生与吸烟、营养元素缺乏、惯食烫食、烫茶等因素有关。
甲状腺癌
近年来,我国甲状腺癌发病率明显上升,但死亡率则相对稳定在较低水平,这可能与甲状腺癌诊断水平提高有关。
宫颈癌
女性宫颈癌发病率增高,与筛查普及度较低、HPV(人乳头瘤状病毒)感染率较高有关。
如何预防癌症
研究证实,与遗传因素相比,吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯,对身体的伤害更重,也更容易导致癌症。所以,预防癌症,必须先养成健康的生活方式(合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡)。
平时,应注意避免已知的癌症危险因素,远离致癌物(烟草、二手烟、酒精、腌制食品、发霉食物、甲醛、污染物等),减少动物性脂肪摄入,保持合理体重(合理饮食、积极运动),再加上定期进行专项筛检(B超、CT、胃镜、直肠指检等)。
大多数癌症的病因与缺乏运动有关。健走对防癌、抗癌具有良好的效果。多项研究表明,每天健走一万步,可使女性患乳腺癌的风险降低12%,可降低50%患结直肠癌的几率,可使患胰腺癌风险降低50%,能明显延缓前列腺癌的恶化。
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