2018年新版基药目录强化“临床必需”，重点聚焦癌症、儿科、慢性病等病种，相关企业将受益【图】

    2018 年 10 月 25 日，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局正式发布《国家基本药物目录(2018 年版)》，该目录将于 2018 年 11 月 1 日起在全国正式实施。调整后的新版目录覆盖面更广，品种数量不仅能够满足常见病、慢性病、应急抢救等临床需求，而且为不同疾病患者提供多种用药选择，更好满足群众需要。

    总体来看，2018年版目录具有以下特点：

    基药制度强化“临床必需”

    基药制度经过数十年来多次调整，在2009年正式成形，后经历2012、2018两次版本更新。基药制度的思路已经从保障基层的用药转变为保障临床基本用药，从注重廉价转变为综合考虑药物的临床价值和药物经济学效益，强调基药目录对临床用药的指导价值。这次目录调整新增的药品品种中，有11个药品为非医保药品，主要是临床必需、疗效确切的药品。比如直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦，有专家表示“这是目前全球用于丙肝治疗最先进的药物，理论上可以使国内约80%的丙肝病毒感染者达到治愈的效果。”索磷布韦维帕他韦片纳入基本药物目录，具有明确的临床实际需求，而且有助于通过多方政策联动，加快提升该药品的可及性。

最近三次基药目录药品数量变化

    新版目录将加速临床用药结构升级

    新版目录的药物数量从520种增加到685种，覆盖面变广。目录结构也有进一步优化，本次新增品种中包括肿瘤药12种、临床急需儿童用药22种，并且引入靶向药、单抗、新型降糖药等价格较高但是临床效果好的药物，体现了用药结构升级的趋势。例如，2017年通过谈判纳入医保目录的曲妥珠单抗(赫赛汀)，此次也入选了基本药物目录。此前，赫赛汀每支药品的医保支付标准已经从2万元降至7600元。

    新调入目录的品种将相对受益

    新进基药的品种，表明其临床价值受到认可，后续可能加速在全国各等级医院普及，同时可能伴随一定的降价压力。但从稍长的时间维度来看，随着国内临床用药结构的升级，具有临床价值的药品的占比必然提升，相关品种将相对受益。

部分企业相关产品

    近年来，药品市场需求不断扩大，药品流通行业仍将保持增长。近几年我国医药卫生体制改革的不断深入，药品流通市场销售规模稳步增长，总体运行呈现缓中趋缓的态势。2017年，我国药品流通销售收入20016亿元，扣除不可比因素同比增长8.4%，增速同比下降2.0个百分点。其中，药品零售市场4003亿元，扣除不可比因素同比增长9.0%，增速同比下降0.5个百分点。

    基本药物目录的修改将对药企产生长期深远影响，带来药品需求结构的新变化。我国医药企业必须抓住机会，继续促进结构调整和集中度提高，加速推进各业态如批发、物流配送、零售连锁等要素资源的整合，进行相关策略调整。